在特朗普长达68页的《国家安全战略》报告中，“朝鲜”一词出现了17次之多。《国家安全战略》是事关美国安全政策基调的最高级别文件，如实地反映出特朗普政府看待朝核威胁的严肃态度。虽然特朗普尽可能克制了对朝刺激性言论，但对朝政策的必要性和方向性却十分明确。特朗普当天强调称，“朝核问题将(由我来)处理”，“美国没有选择的余地(no choice)”。《国家安全战略》中写道，“美国将与同盟国及伙伴国展开合作，实现彻底的可查证且不可逆的韩半岛无核化，维护东北亚核不扩散体制”。
有分析称，该报告否定了部分人提出的核导冻结论，重申了绝不承认朝鲜为拥核国家的强硬意志。
特朗普还表示“美国和同盟国将采取一切必要措施实现(朝鲜)无核化，阻止其(朝鲜)威胁世界”，并将朝鲜定义为“流氓政权(rogue regimes)”。
《国家安全战略》报告中有关朝鲜的部分中有一段内容十分引人瞩目。该内容强调称，“美国做好了以压倒性力量应对朝鲜侵略的准备，并将把相关选项提升为‘强制实现韩半岛无核化选项’”。报告中写到，“对扩散和开发大规模杀伤性武器的相关国家放任越久威胁就越大，我们所能拥有的防御选项也会越来越少”。
有分析称，报告虽特意回避了“军事选项”等相关词语，但仍透露出了美国将持续关注朝核问题绝不浪费时间的意志。
美国政府的《国家安全战略》一直被视为预示即将采取行动的前奏。2002年，乔治·沃克·布什公布了新《国家安全战略》报告，并提及了先发制人打击(preemptive strike)的正当性。6个月后，美国对伊拉克发起了进攻。所以，此次《国家安全战略》是否提及对朝实施先发制人打击引起外界高度关注。
《纽约时报》指出，“美国国家安全顾问赫伯特·麦克马斯特一直表示，‘如果制裁失败，美国将需要开展先发制人打击或预防性战争(preventive war，指通过率先发起攻击，提前制止对方国家侵略企图的战争)’，但事实上（《国家安全战略》中）却没有出现这一表述”。
此外，报告中的另一大观点——“美国优先主义”堪称是此次《国家安全战略》中最为明确的信息。报告中将中国和俄罗斯称为“竞争强国”，并指责中俄两国“正在挑战美国的力量、影响力和利害关系”。报告还表明决心称，绝不会将美国在安全、经济领域中的世界最强国地位让给中国和俄罗斯。
值得一提的是，报告还将中国指明为“竞争对手(Competitor)”，同时称“中国正在推进有关方案，计划扩张国家主导型经济模式，并根据自身利益重组地区秩序”，“中国想要代替美国在亚洲的地位”。此外，报告还列举了中国盗取数据、传播专制主义体系等问题，并谴责称“为了扩张自身力量，中国一直在牺牲他国主权”。随后，报告中还表示，“美国将不再对违规、欺骗、经济入侵行为坐视不管”。
由此一来，美国对中国的立场从比尔·克林顿政府时期的“战略伙伴”、战略竞争对手(乔治·沃克·布什)、共同应对全球威胁的伙伴国家(巴拉克·奥巴马)转变为了“竞争对手”(特朗普政府)。对此，中国强烈反驳称，“歪曲事实、恶意诋毁都是徒劳”，“敦促美方(特朗普政府)摒弃冷战思维和‘零和’博弈等过时观念”。
中国外交部长华春莹在12月19日的例行记者会上表示，“我们敦促美方停止故意歪曲中方战略意图”，同时反驳称“中国绝不会以牺牲别国利益为代价发展自己，也绝不放弃自己的正当权益”。
《纽约时报》等美国媒体评价称特朗普政府通过《国家安全战略》宣布了“将回归列强竞争时代”，“超级大国或将结束竞争休止期，回归‘新冷战时代’”。因此有担忧称，特朗普总统的“美国优先主义”与中国国家主席习近平的“新型国际关系”将展开正面较量，美中两国在解决朝核问题上的合作或将出现裂痕。
在特朗普总统《国家安全战略》公开前，朝鲜通过朝鲜中央通讯社发表评论称，“一位美国教授反问称，一个理性的美国总统在美军的空中打击落地前会在明知平壤可能发射可搭载核弹头的导弹时坚持对朝发动战争吗”，“先发制人的打击并非美国独有。美国需要冷静看待现实，朝鲜对挑衅者的核攻击能力和意志绝非虚言”。
有分析称，朝鲜发表了上述评论正是为了警戒美国的军事行动。
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