韩执政党代表要“限制旅韩中国人的投票权”，还要“缩小医保可挂靠受扶养人范围”
20日，韩国国民力量党代表金起炫在国会交涉团体代表演讲中表示，“应立足于相互主义，重新审视韩中关系”，并特别将医保作为需要调整政策的领域。金起炫代表表示，“将限制旅居韩国的中国人的投票权，并将着手缩小其可医保挂靠的受抚养人范围”，称“韩国国民靠汗水和努力积攒起来的医保基金不能成为外国人的医疗购物资金”，“将防止外国人挥霍医保基金、薅医保的羊毛”。
外国人挥霍医保了吗？
而在韩中国人的医保使用状况究竟如何？为何执政党代表会提出如此强烈要求? 据韩国保健福祉部20日透露，2021年加入韩国医保的外国人使用资金低于实际缴纳的保险费，创下了5125亿韩元的顺差。2018-2021年四年间，共实现盈利1.6767万亿韩元，对韩国医保财政起到支持作用。出现这一情况是因为来韩的外国人相对年轻，较少用到保险费。
但如果按各国具体的医保使用情况来看，在所有国家中只有中国人的医保费用出现了赤字。2021年赤字规模为109亿韩元。2018-2021年赤字规模为2844亿元。而2021年美国人的医保顺差683亿元，越南人447亿元，菲律宾人316亿元。
不过与此同时，中国人的医保费赤字规模正在减少。2018年为1509亿韩元，2019年为987亿韩元，2020年降至239亿韩元。出现赤字规模减少的原因在于韩国政府一直以来对外国人加入医保的条件限制愈发严格，实施了包括延长本地医保用户在韩国滞留的时间下限、非正式员工的外国人义务加入本地保险等措施。中国人逆差减少也有因新冠疫情导致来韩人数减少的原因。
医疗购物？不分中韩
其实，在“医疗购物”方面不分韩国人还是外国人。包括韩国人和所有外国人在内，2021年去医院150次以上的人数为18.9224万人，其中外国人仅为1232人，而中国人又在外国人当中占1024人。这些中国人花费了139亿韩元的医保财政。位列其后的是美国(53人)、加拿大(11人)、越南(10人)，中国人占绝大多数，其中有2名中国人看病次数达到1106次。
我们来看一下，是否真如金起炫代表所说，“中国人的医保挂靠受抚养人太多了”呢？以去年7月为准，加入韩国国民医保的全体职场人中，共有0.93名受抚养人。其中外国人的受抚养者平均为0.37人，与韩国人相比其实要少得多。在韩居住的中国职场人挂靠的手抚养人平均为0.49人，比韩国少，但也比全体外国人的平均值多。
中韩医保受扶养人制度的解读与比较
金起炫代表20日就(一人缴费可挂靠的)医保受扶养人指出，“与旅居中国的韩国国民可登记的医保挂靠受抚养人范畴相比，在韩中国人可登记的受抚养人范围要大得多”。韩国在被抚养人认定范围上将配偶、父母、子女、祖父母等均纳入其中，范围很广。中国虽各地区有所差异，但大部分地区只有未成年子女才能被纳入被抚养人范围。有的地区配偶也可被纳入被抚养人，这一标准同样适用于外籍人士。也就是说，中韩两国的医保受抚养人制度不同，难以进行直接比较。
而由于韩国不能对不同国籍的人适用不同标准，现实中韩国也不可能按照中国的受扶养人范围标准单把中国医保受扶养人范围列为例外。
当前的医保制度的问题在于经常被“钻空子”，比如外国人入境后立刻登记挂靠在职场人医保用户的医保名下，接受治疗或手术后便离开韩国等。
可能出现的医保制度变化
韩国政府正在推动强化外国人加入医保挂靠受抚养人的限制条件，防止滥用医保的事例出现，提高医保财政效率。以前外国人在入境后便可立即登记为职场人的受抚养人并前往医院接受治疗，但今后将把可加入医保的条件改为入境6个月后。据悉，目前已有多个包含上述内容的医保法修正案被搁置在国会亟待通过。
