2024年04月27日 (周六)
【聚焦】尹锡悦指示大幅扩大医学院招生规模,韩时隔17年扩招
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【聚焦】尹锡悦指示大幅扩大医学院招生规模,韩时隔17年扩招
  • 福利专门记者申成湜、黄琇涓、蔡惠善记者
  • 上传 2023.10.16 14:16
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韩国政府计划本周内发布医科大学扩招的方案,韩国总统尹锡悦可能会亲自进行发表,这也从侧面反映出尹锡悦总统非常重视医学院扩招问题。韩政府高层相关人士最近在接受《中央日报》电话采访时表示,“据调查,韩国2035年医生将不足1万人。为此,目前正在增加医科大学招生并对具体方案进行修改”。2025学年医学院名额可能增加1000人,并在未来10年当中保持该水平。另外一种可能的方案是在现政府任期内集中增加名额,之后再逐渐减少。韩政府另一位高层官员表示,“现政府任期内(2025-2028学年)增加8000人的方案也被列入讨论对象”。

图为首尔某医科大学。【照片来源:韩联社】
图为首尔某医科大学。【照片来源:韩联社】

这是韩国自2006年以后时隔17年再次扩大医科大学招生规模。医学院扩招的理由很明显,这是因为虽然韩国人口连续两年减少,但65岁以上老人的健康保险诊疗费占比43%(2022年),呈爆炸性增长。但本次并未着手处理这个问题。由于医药分工风波(2000年)时的医政协议事项,2006年医科大学招生减少了10%(351人),只有3058人。到2022年,每1000人中有2.5名医生(韩医0.4人),仅为经合组织(OECD)平均(3.7人)的三分之二。   

最近,包括儿科在内的必要科室医生和地方城市医生不足的情况非常严重,所以政府开始对这一问题加速处理。韩国政府一直在说服医疗界扩大300~500人招生,但目前工程突然变大,因为这反映了尹锡悦总统的意愿。据悉,保健福利部长曹圭鸿上月中秋节前向尹总统报告了此前讨论过的方案,尹总统要求“大幅扩大”。   

比我们先经历老龄化的发达国家大幅增扩大了医生数量。美国近20年来将医科大学招生名额增加了38%,根据美国医科大学协会(AAMC)的建议增设了医科大学。AAMC预计到2034年将出现3.8万至12.4万名医生数量不足的情况,预计将进一步增加招生。英国也从2002年的4300人增加到2021年的9280人。日本自2008年以来增加了22.3%。 

【图表:金英玉 记者】
【图表:金英玉 记者】

医生与其他职业不同,自己创造需求,因此过多可能导致医疗财政浪费。但高丽大学研究教授申永锡(音)表示,“到2040年代后期,医疗需求从增加到减少,到2060年代初期才会减少到现在的水平”,“即使增加医生,也不会有医生过剩的事情发生”。一位不愿透露姓名的当地医疗院长指出,“如果增加的人力流向皮肤科和整形外科,这将是毫无意义的工作”。申英锡教授表示,“政府不久前提出了增加儿科医生等对策,但仅凭这一点是不行的”,“应该消除各诊疗科目的数量不均衡,改变按诊疗的方式支付数量”。有意见认为,在培养医生科学家方面也要合理分配增加人员。

图为15日下午首尔某医科大学。【照片来源:韩联社】
图为15日下午首尔某医科大学。【照片来源:韩联社】

增加地方城市的医生也很重要。扩招计划将增加的招生名额分配给地方国立大学,但大幅提高地方学生的选拔比重(40%以上)。申教授表示,“在地方长大的医生很有可能留在地方”。在大韩医生协会的调查中,地方医科大学出身的人在地方工作的比重达到40~60%。地方城市某国立大学医院院长表示,“应该让住院实习医生常驻地方,使地方患者的诊疗在地方得到完整的综合支援”。韩经济正义实践市民联合社会政策局局长南恩京(音)表示,“政府比上届政府更想增加医科大学招生,这是万幸”,“如果没有地方医生制度、新设公共医科大学等对策,只靠扩大招生是没有意义的”。一些人还提议,新设广域市长颁发执照的地方医生,将诊疗地方限制在相关市、道。  

医科大学与其他领域的教育层次不同。韩国医学教育学会(檀国医科大学医学教育学)企划干事蔡有美(音)表示“医科大学不仅要上理论课,还要进行基础、临床医学实习,可能会出现实习室、基础医学教员不足的问题。应该考虑优先安排目前招生在50人以下的17所医科大学增加招生”。   

而最大的难题则是说服医疗界。韩医协会长李必洙(音)表示,“如果政府打破此前的信任,单方面发表言论,可能会发生比2000年医药分工时更不幸的情况”,“广域团体的社会正在愤怒地表示‘为什么不准备罢工’”。医协将于17日召开广域团体医生会会长、大韩住院实习医生会等下属团体代表聚集的紧急会议,讨论应对方针。   

福利专门记者申成湜、黄琇涓、蔡惠善记者
译 | 会庭 校 | 李霖 责编 | 刘尚哲 查看其它新闻
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