2024年03月02日 (周六)
智能手机创造出无处不在的保健世界
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智能手机创造出无处不在的保健世界
  • 《中央Sunday》
  • 上传 2014.02.12 16:16
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1.运动量测量仪。若将其戴在腰间走路,可以测定距离、运动强度、卡路里消耗量等健康值。所测定的信息还可及时传送至医院。2.“芯片实验室”(Lab-On-A-Chip)。即“超微细测量芯片”,是无处不在保健(Ubiquitous Health)诊断的核心技术。若让芝麻粒大小的血液在指甲大小的芯片内流淌,可以同时测定血糖、肝酶值、病原菌等。3.荧光发色技术。若将细胞的各种物质用各种颜色的纳米材料染色,可以实时测量该物质的量和流动情况。在这里,红色表示的是染色体和DNA,绿色为细胞骨架。

未来的某一天早上,卫生间。尿液刚被排出,便会出现信息提示“钠标准值异常,需要注意饮食调节”。这是十年前电影《Island》中的第一场景。在刻画未来世界的科幻电影中,介绍了克隆人和自动健康测量装置。

“那是真的吗?”、“若是真的,会最受谁的喜爱?”看着电影随之产生了两个疑问。未过太久,第一个问题的答就被揭晓了。2013年8月,美国加州大学洛杉矶分校奥德卡恩教授在国际学术刊物《Lab-On-A-Chip》上发表了已成功研制出一种通过将肾脏功能尺度的尿液白蛋白(albumin)与手机相连接的简单仪器,这种仪器可以将测量结果立即传送至医院。白蛋白测定是比电影中的钠测定更精巧更复杂的技术。而且,电影中只是用安装在卫生间的设备进行尿液检查,但奥德卡恩教授的技术是使用手机的方法,所以可以在任何地方方便使用。无时无处,即随时随地对健康进行测定和管理的所谓无所不在保健(Ubiquitous-Healthcare)时代已经到来了。

那么,哪些人在焦急地期待着U-Health的到来呢?对象群体大约为三个。患有老年痴呆等病症的老年患者,想要健康的一般人,还有希望有生之年能看一次医生的非洲贫民等需要远程诊疗的人。韩国是目前医疗情况还不错的国家,可以说国外有更多期待着U-Health的人。若利用好U-Health,也就意味着韩国医疗产业将赚取更多外汇。据韩国保健产业振兴院公布的资料显示,仅在韩国国内就有1000万名左右的人等待着U-Health。

期待实现U-Health的第一群体是患有老年病的人,即“银色患者群体”。位于美国密尔沃基市的“奥特比特银色城”是美国两万个银色城之一。在这里,与哈佛大学联合进行的“精英护理”(Elite Care)项目正在进行中。这里80%的入住居民为阿尔茨海默病痴呆患者。入住者的身上带有无线传感器,无线传感器所测定的病人位置信息被实时提供给银色城中央控制室。若观测到有脱离地区或进入“禁区”或徘徊在一个地方等异常情况时,护士会立即赶到现场采取措施。若不希望把“我现在进入卫生间里已经几分钟了”等隐秘私生活告诉别人,可以把传感器关掉。但是若平时使用卫生间为五分钟左右,而出现停留20分钟以上的“非正常”情况时,银色城员工会立即赶去,察看有无异常。相当于美国人口14.7%的老年患者希望在医院或疗养院中单独生活,同时又希望有人在身边照料自己的健康。

老年痴呆病会在80岁急剧增加。90~95岁老人中有41%,95~100岁老人中有50%出现痴呆症状。虽然百岁长寿时代正在开启,但是超过九十岁的老人中有一半是痴呆患者。就在2000年代初,痴呆患者生活的银色城仅可以掌握病人所处的位置等简单情况。去年,英国伯明翰大学默尔博士表示通过携带在身上的传感器和与之连接的智能手机,便可容易地了解到痴呆患者是否打人或骂人。通过这种方法了解到,痴呆患者比患病前要变得攻击性这一变化的原因除了大脑问题之外,也有尿路感染等其他原因。另外,对于判断患者处于痴呆哪种阶段或医生采取的治疗方法对实际生活是否有效,也可进行24小时有效监控。

老年人跌伤是不可小视的。若不及时采取措施和治疗,可能会因并发症导致死亡。最近的部分智能手机里安装上了可以感知身体加速度变化的动态检测传感器。通过该传感器,在痴呆患者发生摔伤事故时,可迅速发出信号提醒医务人员。对于患有老年痴呆等病的患者来说,智能手机是替代医生及时保护的“守护天使”。比老年痴呆患者更迫切的人是肺炎患者。肺炎是排在韩国国内致死病因第五位的疾病。正如说“肺炎是老年人的朋友”悖论一样,肺炎是造成许多老人死亡的直接原因。如果肺炎导致肺功能下降,血液中供氧力就会减弱,进而血液中氧饱和度降低。若氧饱和度下降到一定水平以下,则是分秒必争的紧急情况。夹在患者手指上的氧气饱和度传感器一闪一闪发光的医院急救室情景是我们都很熟悉的。这种技术也在智能手机得以应用。2013年10月国际麻醉研究学会(IARS)发表:“将血液氧饱和度传感器直接连接到智能手机上及时传送给医生传输的技术被成功研发。”将可以替代目前医院大型昂贵设备的智能手机装入口袋,若提示音响起,就立即戴上供氧面具,之后接受医生的后续措施治疗。

翘首期待着U-Health的第二群体想要健康的一般人。为了响应这些人的要求,出现了“Wellness”这一新领域,“Wellness”甚至已经改变了室内自行车的设计。不能及时显示脉搏、合理的踏板速度、卡路里消耗等健康信息的室内自行车目前销售情况不好。除了自行车,还出现了将身体动作在多处进行自动分析来测定每天消耗热量的仪器,替代漫步器,携带在两肋上即可。去年德国法兰克福研究所的曼特勒博士研究出仅用红外线便可测定血糖的方法。不用像现在一样抽血测量,只要戴上手表或智能手机,便可实时测量血糖。若能实时看到自己刚吃过一块蛋糕血糖就升高了的场景,便会自动抑制暴食。在减赘肉方面,与妻子的唠叨相比,智能手机更有效。智能保健世界到来了。

痴呆老人或想要健康的一般人生命不会立即受到威胁。相比较他们,有更迫切的人,若得到迅速诊断和处方,便可能被挽救生命。对他们来说,U-Health无异于救生索。虽然全球90%的疾病发生在非洲,但是非洲加纳的医生数量仅为每10万中有6名,与经济合作与发展组织(OECD)成员国平均的300名简直无法相比。实际上,在南非地区每年有60万人因结核病死亡。在这里找到能杀死有抗药性的结核菌的抗生素就要花上两个月。就算诊断工具包能正常供应,这种检查也需要两天。最近,韩国国内研究组研究出一种可将杀死抗性菌的抗生素识别时间减少到5小时的芯片。结核等感染性疾病被当场诊断出来后,接受远方的医生开具处方,这样的U-Health技术可以将他们从死亡的悬崖边救下。

非专家也可以当场轻易判断出的U-Health诊断的核心技术是有着“芯片实验室”(Lab-On-A-Chip)意义的“超微细测量芯片”。目前,医院诊断检查的64%为血液、尿液、细胞等液体中的某些物质,例如胆固醇、病毒、DNA等。在指甲大小的芯片内插入头发三十分之一左右粗细的管道数十根,再把芝麻粒大小的血液输送到这里,这样一来血糖、肝酶值、病原菌等可同时被测出。撒在游泳池里的沙粒大小的盐也可以被感知,敏感的超微细测量芯片是U-Health的核心技术。

超微细测量芯片和智能手机相结合了。说智能手机是为了U-Health而存在也不为过。智能手机内有电池供电、计算功能和GPS功能,另外还可以通过画面实时读取数据。无论离医生有多远,就算在没有电的沙漠中央,只要有智能手机便万事亨通了。任何人都可以在一个小时内检测出血液中的病菌,然后立即将结果发送给医生。若利用GPS功能,无论传染病怎么传播也可以实时掌握。地球村智能手机使用人口已达11亿。44%的世界人口生活在欠发达国家等偏远的地区,需要远程医疗。智能手机和生物技术相遇的地方有U-Health。韩国是IT最强国,是把生物产业推崇为下一代发展动力的国家。国内研究者们忙碌起来。最近开发出可进行肝检查和老鼠的癌细胞位置的智能手机用生物传感器的郑凤铉团长(BINT融、复合健身保护研究团)预测说:“韩国在十年内将席卷急性病原菌诊断等U-Health领域。”

一位朋友因感冒去社区医院查看,医生建议说“眼睛有黄疸症状,去检查一下吧”,检查结果发现是早期胰腺癌,幸好被及时挽救了生命。这个实例说明医生直接看病人进行诊疗的重要性。没错。不能仅通过简单图像和数字数据像解数学题一样对人体进行诊疗。目前,韩国国内U-Health的现场应用并非那么简单。国内医疗界担心若设备发生错误,会出现不明的责任追究,严重的话会出现向大医院倾斜的现象,对医疗商业化产生的副作用等诸多问题,而政府又想把U-Health产业发展成国家支柱产业,如果解决医疗界与政府之间的这些矛盾是当务之急。笔者确信,有着世界上最高的IT普及率、在半导体技术坚实基础上开发的生物芯片技术、汇聚世界人的发达医疗技术,这三个拍子会相得益彰,让韩国医疗因U-Health震惊全世界,为世界各地的医疗死角带来新希望。
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