接受脑手术后在病床上执政的朝鲜国防委员长金正日正面临着3大问题，即，无法亲临指导工作的限制、陷入瘫痪的对外关系、非常严重的资金困难。金正日委员长对现场把握的指示是国家治理的绝对方针。就这一点考虑来说，金委员长现在是非常无奈的。

需要金委员长“决断”的对外关系现只能艰难地运作。由于原定美国上月11日将朝鲜从支恐国名单中除名的事情推迟，在和美国尖锐的对立状况下，发生了金正日委员长进行脑手术这样的突发事件。连南北问题，在进入李明博政府后也陷入了瘫痪状态，仅依靠民间团体的交流勉强维持。

经济状况并不简单。去年由于暴雨生产量减少的粮食问题和外汇收入减少也是要深入考虑的难题。为迎接建立政权60周年，国家大张旗鼓地进行平壤市的改革措施，花费了很多的资金，对此韩国政府很清楚地知道朝鲜的外汇收入并没有大规模的增加。而且，据分析，7月份韩国游客被袭事件以后金刚山观光中断当即导致现金收入减少，由于朝美关系改善问题延缓，海外投资也没有按应有的速度进入。

◇中国医生仍在平壤

据悉，为了金正日委员长的手术，在上月访问平壤的中国医疗工作者在平壤多停留了1个月。据情报当局有关人士的消息：“中国这次来平壤的医生并不是心脏科的专家，而全都是神经外科的专家。但至于是不是中国医生直接为金正日委员长做手术还不能确定。”他表示，“从中国医生在平壤多停留1个月来看，可能是为了防止在恢复过程中金正日委员长再次出现之前严重的身体状况，也有可能是为了防止有关金正日委员长健康问题的情报资料外泄，而暂时采取让中国医生留在平壤的措施。”