韩国政府和医疗界今天召开医疗悬案协议体会议，正式讨论医科大学招生人数问题。韩国政府将扩招视为既定事实，但医生协会坚持反对立场。政府和医协由于立场差异还在针锋相对，但实际情况却刻不容缓。在急诊室辗转后在路上死亡的患者层出不穷，在少儿青少年科早上开门之前就已经排队等候的情况已成为常态。地方医院尽管提出4亿~10亿韩元年薪也招不到医生。最基本的部分仍存在很多漏洞，即使夸耀韩国医疗在治疗技术和可及性方面排名世界第一，但只不过是徒有其表罢了。

急诊室死亡事故经常发生的原因在于床位紧缺和必要科室医生不足。大邱女高中生、龙仁70多岁老人、首尔峨山医院护士等死亡事故的主要原因就是外科手术医生不足。也就是说，过去18年来医学院将招生人数定在3058名不变是导致这些情况的间接原因。当然，也有韩国政府对高难度、高风险的科室没有进行充分的投资，也是很大的原因之一。再加上，韩国社会的超老龄化、年轻医生重视工作与生活之间平衡的态度等也起到了一定影响。

2030年，婴儿潮一代(1955-63年生)将成为75岁超高龄老人。从那时起，高血压和糖尿病等慢性疾病、癌症、脑和心脏疾病、痴呆症等重大疾病将急剧增加。届时，不仅需要更多的住院医师，也需要更多居家医生。据韩国保健社会研究院推算，到2035年将缺少2.7232万名医生。比韩国早20年开始进入老龄化社会的日本，最近10年多以来，将医学院招生人数增加了1705人，达到9330人。美国和英国在20年间分别增加了38%和两倍，德国和德国分别增家了50%和50%。

韩国政府提出从2025年开始扩招新生的目标。对此韩国医协表示，“盲目增加医生人数并不能保证其一定选择重要科室或到地方工作，所以应该积极利用退休医生来解决这个问题”。从双方意见来看，其实并不是没有切入点。在扩招医学院新生的同时，实行鼓励医生选择必要科室和到地方医院工作的政策即可。不仅要破格上调外科、少儿、急救方面的手术报酬，还要全面修改专科医生训练课程和增加对训练费用的补贴。应该进一步扩招来自地方的医科学生，也要通过居住补贴等经济扶持政策来吸引医生，要促使他们继续留在地方医院。

尽管要增加招生人数，但公共医科大学的设立方式还有待慎重考虑。因为很难聘请优秀的教授以及确保可以实习的大型医院。一不小心就会重蹈西南大学医学院的覆辙。当务之急是，让目前招生人数不到50名的大学和10所国立大学医学院增加招生人数。有主张称，先按照韩国医药分工之前的扩招人数(增加351人)来协调，但目前的情况并不是增加一点点人数就能改善的。像日本一样，建立一个由医生协会、医学院教授、地方政府、专家组建的医生供求讨论机构也是一种方案。另外，要让釜山大学、全南大学等国立大学医院培养成名副其实的地方重点医院，以至于全权负责地区医疗。现在，已经到了重组韩国医疗体系基本框架的时刻。

译 | 会庭 校 | 司空宽淑 责编 | 刘尚哲 查看其它新闻