韩医协与政府谈判破裂,全韩医生无限期罢工如何破局
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韩医协与政府谈判破裂,全韩医生无限期罢工如何破局
  • 黄秀涓 白旼姃 金智娥 记者 黄善润(音) 崔钟权(音) 记者
  • 上传 2020.08.27 10:11
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图为7月23日上午大韩医生协会在首尔汝矣岛国会前召开记者会,对政府提出的医学院扩招政策表示抗议。【照片来源:大韩医生协会】
图为7月23日上午大韩医生协会在首尔汝矣岛国会前召开记者会,对政府提出的医学院扩招政策表示抗议。【照片来源:大韩医生协会】

韩国医疗界最终还是进入了第二次大罢工。对此,韩国政府对首都圈医学院住院实习医生与专科主任医生下达了复岗令,但大韩医生协会(医协)宣布“无限期大罢工”进行对抗,由此双方进入互不相让的对立局面。当前韩国每日新增新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的确诊病例超过300例,如果医生罢工时间进入常态,很可能会引起医疗领域的严重混乱,引发担忧。
 
医协要求韩国政府撤回正在推动的医学院扩招、新增公立医科大学、中药处方入医保、远程诊疗等四大医改政策,遭到拒绝后,医协按计划宣布从当日起至8月28日举行为期三天的大罢工。参与这次大罢工的不仅包括从8月21日起进入无限期罢工的见习医生和医学院住院实习医生、专科主任医生,还包括私人医院的医生。
 
医协当日发表立场称,“为抗议政府的独断专行,进行集体罢工是唯一行得通的手段”,“希望政府作出能够重获医疗界信任的决定”。医协表示,“因为无法和政府达成一致,而不得不举行集体行动,对此向诸位国民表示真诚的歉意”,“希望广大国民能够听取我们(医生的)意见,使我们能够早日回复岗”。

当日医协启动大罢工之后,韩国政府于当日上午8点面向在首都圈实习医院工作的医学院住院实习医生和专科主任医生发布“复岗令”。对此,韩国卫生福祉部部长朴凌厚表示,“为保障国民的生命与安全,政府不得不采取必要的法律措施”。根据医疗界的说法,福祉部在下达复工返诊命令后,以朴部长的名义向三星首尔医院、江南SEVERANCE医院、汉阳大学医院、高丽大学九老医院等20多所大型医院下发了敦促医学院住院实习医生复岗的命令,表示“将在8月27日上午9点查看各医院急诊中心和重症患者病房医学院住院实习医生的工作情况,对于未回到工作岗位的医学院住院实习医生,将作出行政处分”,并从当日下午开始到现场进行调查。韩国政府还计划面向首都圈实习医院的手术、分娩、透析科室,非首都圈的急诊、重症患者科室,以及非首都圈的手术、分娩、透析科室下达复工返诊的命令。 

“只要一个人被处理,我们就会通过无限期大罢工进行坚决抵抗”

违令者将被处以3年以下有期徒刑或3000万韩元的罚金,并会受到从医资格被暂停1年以下的行政处分。如果因违反《医疗法》被处以有期徒刑以上刑罚,可能被彻底吊销医生执照。首尔市政府表示,截至8月26日,首尔市地区约有70%的包括医学院住院实习医生在内的见习医生等参与集体罢工。
 
朴部长还表示,“卫生所等医疗机构参与罢工的比例也已超过10%,一旦接诊工作出现问题,政府将考虑对相关卫生所下达复岗命令”。目前社区医院罢工参与率高达30%~40%的釜山市江西区和西区已经对申请罢工停诊的卫生所下达复工返诊命令。根据韩国卫生福祉部的统计,截至8月26日中午12点,全韩国卫生所级别的医疗机构(3.2787万个)参与罢工的比例为10.8%,共计3549个。

对于医学院本科大四学生集体申请取消国家医生资格考试的情况,韩国政府计划在向考生单独确认取消意愿之后,原则上给予取消处理。对于医协的做法,韩国政府计划以违反行业团体禁止行为的嫌疑,向公平交易委员会进行检举。

文在寅总统下令,“原则上应根据法律规定严正处理”。丁世钧国务总理也表示,“对于无端离开岗位的医学院住院实习医生,将在法律许可的范围内,给予最严厉的处罚措施”。对此,医协会长崔大集8月26日上午通过医协的YouTube频道(KMA-TV)表示,“政府发布的复岗命令等于否定了医生参加集体运动的权利,属于违宪的镇压行为,将通过违宪诉讼迫使政府收回命令。只要一个人被处理,我们就会通过无限期大罢工,进行坚决抵抗”。
 
不过,双方都留下了谈判的余地。文总统当日表示,“将同时与医疗界进行对话”。医协也表示,“愿意围绕各种可能性与政府进行对话”。

医疗现场未发生混乱

据了解,当日医疗现场并未发生人们所担心的医疗混乱。各医院为应对罢工而提前调整了手术和门诊坐诊安排,住院实习医生在参加罢工时也留下了必要人员。但是,由于医院的医生数量大幅减少,仍然给不少患者造成了手术延期等困扰。陪母亲到首尔钟路区莲建洞首尔大学医院急诊室就诊的A某(58岁,庆北庆山市)说,“急诊室有25名患者,却只有3名教授、实习医生等医疗人员”,“需要等待很长时间,很不方便”。该医院的住院患者申熙哲(音,70岁)表示,“平时都有三四名医生查房会诊,今天只来了一个教授”。

住院实习医生和专科主任医生数量较多的大学附属医院正用尽一切力量防止医疗人手短缺。医院围绕急诊、重症患者科室需要的医生人数重新制定排班表,将急诊手术之外的普通手术时间往后推迟。釜山大学医院总院每天进行的手术台数从原来的80~100台减少了一半;忠北大学医院的相关人士表示,“医院出动了200多名教授,填补专科主任医生和住院实习医生罢工造成的缺位”。还有不少患者因为不了解医生的停诊安排而白跑一趟。几家私人医院入驻的釜山市东区水晶洞某写字楼的相关人士说,“有几个年老的病人不知道医生罢诊,白白跑来找不到人”。

专科主任医生(전임의)与医学院住院实习医生(전공의)

韩国从医学院毕业并通过国家医生资格考试,即可获得医生资格证,成为一名普通医生。普通医生在做满1年见习(实习)医生和4年的住院医生(家庭医学科为3年)后可成为医学院住院实习医生。获得医学院住院实习医生资格证后,还需要完成1~2年的深度学习,这一期间的医生叫做专科主任医生。比如内科医学院住院实习医生变成消化系统、呼吸系统、内分泌等细分科室的专科主任医生。军医、公共卫生医生需要15~16年时间才能成为专科主任医生。

 

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DavidNem 2020-08-29 20:54:10
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