韩国保健福利部3月13日公布了保健医疗实况调查结果(2011年-2016年)。依据《保健医疗基本法》,韩国福利部从2001年开始以五年为周期进行调查。
据悉,韩国的医疗资源无论从供给还是使用方面全都面临过剩问题。据调查结果显示,韩国人口中每1000人的病床数为13张,是经合组织国家平均值(4.7)的2.8倍左右。韩国人均每年住院天数(韩国14.5天,经合组织8.1天)和人均每年门诊治疗次数(韩国14.6次, 经合组织6.9次)也尤其多。韩国每100万人配备了约27.2台高价医疗设备的代名词——核磁共振成像(MRI)设备,是经合组织(15.5台)的1.8倍。核磁共振成像(MRI)检查费用大部分都无法适用健康保险,需要患者自行负担。由于设备过多,韩国医院常会滥用设备检查。此外,手术和诊疗等报酬较低也使得韩国医院想要通过检查进行弥补。
崔某(87岁,釜山广域市)每月会去家附近的医院和疗养院三四次。崔某平时比较注重健康问题,若身体不适,就会输液或为患关节炎的膝盖进行注射。他表示“周围的老人说拍MRI和CT比较好,而医生也经常劝我拍”。
此外,韩国疗养医院的增加也是一大问题。即使考虑到韩国老龄化速度世界最快这一点,扎堆现象也显得过于很严重。以2016年为基准,韩国医疗机构的住院病床数量为67.1818万张,其中韩国疗养医院的病床占38%(25.549万张)。2011-2016年,韩国医疗机构数量年均增长率为1.9%,但疗养医院则从988家增至1428家,年均增长率为7.6%。
韩国医院和医疗资源的使用之所以不断增加,其原因在于各地区未能按照医疗需求对病床和设备进行妥善管理。若想要满足需求,就要对开设医院或增设病床、引进新设备等方面进行控制,但韩国政府却未能尽到责任,韩国的病床和设备几乎全部交由自由市场处理。
参加此次调查的首尔大学医学院医疗管理学教室金润(音)教授表示,“完全可以从家里去医院进行治疗的老人也住了院,而老人住进疗养医院后有可能会因肺炎和褥疮等问题死亡,这是一种威胁健康保险财政的‘社会性高丽葬’”。金润教授表示“各地区可为老人增设白天护理中心和上门护理等服务,让老人在家得到诊疗,这对患者本人和医疗财政都有益”。
韩国延世大学保健行政专业丁炯先教授表示,“日本各地区医疗使用系统运转良好,相反韩国却存在未经妥善管理就批准设立医院的情况。未来韩国要调整影像或病床等相关收费标准,阻止由过剩医疗导致的健康保险财政恶化的问题”。
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