2021年02月25日 (周四)
韩国新冠疫苗接种面临的三大现实问题详解
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韩国新冠疫苗接种面临的三大现实问题详解
  • 李佑林 记者
  • 上传 2021.01.21 16:29
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韩国总统文在寅1月20日上午访问庆北安东市SK生物科学工厂时正在观察新冠疫苗。【照片来源:NEWS1】
韩国总统文在寅1月20日上午访问庆北安东市SK生物科学工厂时正在观察新冠疫苗。【照片来源:NEWS1】

韩国政府计划从下月起开始启动新冠疫苗的接种,关于接种疫苗的整体方案等筹备工作也在热火朝天的进行中。1月20日有消息称,韩国有望追加购买2000万剂美国Novavax公司的疫苗(NVX CoV2373)。购买合同一旦签订,那么韩国目前通过包括4家制药公司和新冠疫苗保障机制(COVAX Facility)购买的数量在内总共将拿到7600万人剂量的疫苗。按照韩国总人口(5182万人)来算,韩国的疫苗覆盖率将达到146.7%。  
 
1月18日,文在寅总统在新年记者会上表示,“计划从2月开始接种疫苗,到9月为止将完成对重点接种群体(优先接种对象)的第一次接种”,“到那时大体上应该能够形成群体免疫”。  
 
堆积如山的任务 

不过,目前的前景还不是那么乐观,需要克服的问题仍然不少。首先就是已经签约的5600万剂疫苗究竟何时才能交付尚不明确,能否按照预期计划进行接种也就很难保证。不仅如此,像辉瑞等疫苗的流通需要构建冷链。加上最近在国外接种疫苗后接连出现死亡案例,因此韩国内部也开始有声音指出“应该重新探讨优先接种对象”,接种计划很可能要面临重重困境。 

一、要完成疫苗接种计划,供给是关键
要按计划如期进行疫苗接种,则必须保证疫苗的供给。韩国政府已签订疫苗的交付时间为阿斯利康2月底;莫德纳(Moderna)和杨森第二季度;辉瑞第3~4季度。但预计最先供应的阿斯利康首批疫苗只有75万剂。COVAX机制交付的数量也差不多。韩国国务总理丁世均20日在接受采访时表示,“通过COVAX获得的1000万剂疫苗中,第一批交付的5万剂疫苗将于2月初到韩国”。丁世均总理所提到的5万剂是辉瑞疫苗,预计在2月初到货,而辉瑞其他批次的疫苗何时能够落实还难以预测。

庆北大学医院感染内科教授金信佑指出,“韩国政府虽然努力想把接种时间提前,但我们暂时无法保证疫苗供应的时间是否赶上接种开始的时间。他接着补充道,“在2~3个月内快速进行疫苗接种固然是好事,但接下来的关键应该是确保辉瑞和莫德纳疫苗的供应”。 

梨花女子大学呼吸内科教授千恩美(音)表示,“虽然我们签订了合同,但疫苗还没有到手”,“美国和欧洲尽管已经付款,但是疫苗的供应被推迟。因此他们也在主张应该分批引进,并延长接种时间计划”。  
 
二、疫苗运输和管理也需要培训

需要保持超低温状态的部分疫苗运输、储存体系建设也是有待解决的课题。去年韩国接种流感疫苗时还发生过疫苗暴露于常温的事件。当时有106万剂疫苗全部被废弃。政府签订的疫苗中辉瑞(1000万人份)和莫德纳(2000万人份)的疫苗分别需要在零下70度和零下20度保管和运输。由于必须通过冷链系统,所以需要构建相关冷冻设备。韩国政府计划在本月内购买100台莫德纳和辉瑞专用冰箱。此后,将在具备冷冻设施的据点进行疫苗接种。一般的社区医院将无法接种疫苗。 

专家对此表示半信半疑。翰林大学圣心医院呼吸内科教授郑錡硕表示,“构建冷链本身并不难。因为韩国领土比美国小,在运输时移动的距离比较短”。  
 
与之相反,千恩美(音)教授表示,“与国外相比,韩国的冷冻技术并不发达,令人担忧”。她接着指出,“不仅需要构建设施,还需要对医疗人员进行培训”,“更何况,阿斯利康、莫德纳、辉瑞等疫苗是一剂包括多人剂量的类型,必须经过将这些疫苗分别装进一人份容器的分装过程”。 
 
翰林大学医学院预防医学系教授金东贤也提出建议,“虽然构建冷链并不困难,但到目前为止我们还没有尝试过这种体统,因此有必要进行培训”。 

三、患有基础疾病的老年人列入优先接种对象引发争议 

在政府公布的优先接种对象中,“养老医院和养老院的老年人”是首要接种的群体,这引起了争议。最近,在正式开启接种疫苗的挪威或法国等国家中,接种疫苗后死亡的老年人在不断增加。有人指出,有必要对优先接种对象进行重新讨论。如果在韩国接种疫苗后出现死亡事例,即使无法证明因果关系,但有可能引发人们对疫苗接种的不信任。这种情况也会降低接种率。
 
千恩美(音)教授建议,“应该首先让养老院和养老医院的工作人员接种,然后再由比较健康的高龄患者接种,这可能是比较合理的方案”。 
 
与之相反,金信佑教授建议,“只要没有患有急性疾病,都应该接种疫苗”,“从感染新冠病毒时产生的危害和疫苗副作用的角度来看,先接种疫苗提高免疫力更好一些”。

李佑林 记者
译 | 司空宽淑 校 | 李霖 责任编辑 | 芮荣俊 查看其它新闻
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